三分類血液分析儀使用試劑的作用和對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響
??三分類全自動(dòng)血液分析儀使用的試劑有稀釋液、溶血素與清洗劑三種，稀釋液的作用原理稀釋血液細(xì)胞，防止血液細(xì)胞聚集和粘連。溶血素作用原理是溶解紅細(xì)胞，以利于白細(xì)胞計(jì)數(shù),作用于白細(xì)胞膜，可使白細(xì)胞膜穿孔，胞漿流失(檢測(cè)內(nèi)核)。清洗劑的作用原理主要是清除管道、計(jì)數(shù)池、檢測(cè)小孔周圍的蛋白沉積、污染。
??三分類血液分析儀使用試劑對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響：
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??稀釋液對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響：稀釋液是血液分析儀所有的測(cè)量環(huán)節(jié)都需要用到的試劑，稀釋液的理化指標(biāo)不合格，對(duì)儀器所有的檢測(cè)結(jié)果都會(huì)造成影響。常見(jiàn)影響有PLT本底高，WBC分類不好，HCT漂移(HCT是檢驗(yàn)試劑質(zhì)量的重要指標(biāo)之一)，由于MCV、MCH、MCHC是計(jì)算參數(shù)，因此對(duì)MCV、MCH、MCHC的檢測(cè)結(jié)果也會(huì)造成嚴(yán)重影響。
??溶血素對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響：溶血素試劑質(zhì)量主要通過(guò)吸收峰波長(zhǎng)、吸光度、PH值、空白值這幾個(gè)指標(biāo)來(lái)反映。吸收峰波長(zhǎng)、吸光度不符合要求，會(huì)導(dǎo)致比色法測(cè)量HGB出現(xiàn)偏差。如果溶血素溶血不完全，則會(huì)造成紅細(xì)胞沒(méi)有被完全破壞，部分紅細(xì)胞被當(dāng)作白細(xì)胞計(jì)數(shù)，造成白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果偏高。同時(shí)紅細(xì)胞釋放的血紅蛋白反應(yīng)不完全，導(dǎo)致儀器比色檢測(cè)血紅蛋白濃度時(shí)，造成結(jié)果失真。反之，溶血速度過(guò)快，在儀器規(guī)定測(cè)量血紅蛋白時(shí)間之前，吸收峰波長(zhǎng)和吸光度已經(jīng)開(kāi)始漂移，同樣會(huì)造成血紅蛋白及白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果失真。
??清洗劑對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響：清洗劑質(zhì)量好壞的指標(biāo)主要通過(guò)空白值和洗凈率來(lái)反映。清洗劑空白值影響儀器的本底空白檢測(cè)，洗凈率則是反映清洗劑對(duì)儀器管路、計(jì)數(shù)池的清潔能力。清洗劑效果的好壞需要一段時(shí)間才能顯示出來(lái)。長(zhǎng)期使用質(zhì)量差的清洗劑，會(huì)導(dǎo)致水路系統(tǒng)管道變色、變性、發(fā)硬、堵塞，會(huì)造成液體流通速度以及壓力的改變，檢測(cè)結(jié)果漂移，在每日做室內(nèi)質(zhì)控時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)質(zhì)控結(jié)果呈單方向漂移，系統(tǒng)誤差顯著。同時(shí)儀器的堵孔率也會(huì)增加，白細(xì)胞經(jīng)常不分類。清洗劑質(zhì)量對(duì)儀器能否保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)起到重要作用。
