修訂維度 | 2013版 | 現(xiàn)行標準 |
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術語體系 | 2個核心術語 | 新增弓形蟲感染定義 |
標本管理 | 基礎采集要求 | 細化5類標本處理規(guī)范 |
檢測技術 | 常規(guī)PCR | 新增二代測序技術 |
直接鏡檢需注意:Giemsa染色后速殖子呈新月形(3-7×2-4μm),胞漿藍色、核紫紅色。組織切片厚度應控制在7-10μm。
推薦靶基因優(yōu)先級:B1基因>AF146527>SAG1。實時熒光PCR循環(huán)閾值(Ct值)>35時需謹慎判讀。
抗體類型 | 出現(xiàn)時間 | 臨床意義 |
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IgM | 感染后1周 | 急性期標志,可能持續(xù)假陽性 |
IgG | 1-2周 | 親和力檢測可區(qū)分近期/既往感染 |
孕婦篩查:妊娠早期應完成IgG/IgM初篩,IgM陽性需加做IgG親和力檢測。羊水PCR建議在孕18周后實施。
HIV感染者:CD4+<100/μL時,IgG陽性提示再激活風險,建議定期監(jiān)測血液核酸。
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本標準規(guī)定了臨床實驗室剛地弓形蟲試驗及其臨床應用, 主要包括生物安全、標本的采集轉(zhuǎn)運和處理、檢驗方法、質(zhì)量控制和免疫學試驗的臨床應用。 本標準適用于臨床實驗室開展剛地弓形蟲的檢測。
光學顯微鏡 10 × 100 倍油鏡 | 用于直接觀察弓形蟲的形態(tài)學特征,如速殖子和緩殖子。 |
實時熒光PCR儀 適用于B1基因、AF146527序列、SAG1和BAG1為靶基因 | 用于弓形蟲核酸的檢測,具有高靈敏度和特異性。 |
化學發(fā)光免疫分析儀 適用于IgG和 IgM抗體的定量檢測 | 用于弓形蟲抗體的檢測,具有高精密度和靈敏度。 |
鑒于弓形蟲病原學檢查的不足和血清學技術的進展,血清學診斷已成為當今廣泛應用的診斷手段,方法種類較多。1、染色試驗(dye test, DT)為經(jīng)典的特異血清學方法,采用活滋養(yǎng)體在有致活因子的參與下與樣本內(nèi)特異性抗體作用,使蟲體表膜破壞不為著色劑亞甲藍所染。鏡檢見蟲體不被藍染者為陽性,蟲體多數(shù)被藍染者...
鑒于弓形蟲病原學檢查的不足和血清學技術的進展,血清診斷已成為當今廣泛應用的診斷手段。方法種類較多,主要有:1.染色試驗(dye test,DT) 為經(jīng)典的特異血清學方法,采用活滋養(yǎng)體在有致活因子的參與下與樣本內(nèi)特異性抗體作用,使蟲體表膜破壞不為著色劑美藍所染。鏡檢見蟲體不被藍染者為陽性,蟲體多數(shù)被藍...
病原學檢查1、涂片染色法取急性期患者的體液(腦脊液、血液、骨髓、羊水、胸水)經(jīng)離心后,沉淀物做涂片,或采用活組織穿刺物涂片,染色后,鏡檢弓形蟲滋養(yǎng)體。此法簡便,但陽性率不高,易漏檢。此外,也可切片用免疫酶或熒光染色法,觀察特異性反應,可提高蟲體的檢出率。2、動物接種分離法或細胞培養(yǎng)法采用敏感的實驗...
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