一例成人水痘病毒肺炎病例分析
男,26歲,因咳嗽、發(fā)熱及輕度呼吸困難5天就診。呼吸道癥狀前3天開始出現(xiàn)皰疹樣皮疹。
患者吸煙14年,每日30支。
患者女兒近期罹患水痘;患者本人并未接受水痘疫苗接種,也未曾患過水痘。
皮膚檢查發(fā)現(xiàn)多形性皮疹,伴有水皰、膿皰及硬痂(圖A)。
入院時胸片顯示雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)(圖B)。無中樞神經(jīng)系統(tǒng)或肝臟受累表現(xiàn)。
高分辨 CT 顯示多個邊界不清的結(jié)節(jié),直徑為 1~5 mm。某些結(jié)節(jié)聚集融合,周圍有磨玻璃樣暈征(圖C)。
HIV 血清學檢測陰性。
根據(jù)皮疹特點、肺部癥狀及與水痘患兒的接觸史診斷為水痘病毒肺炎。
患者靜脈注射阿昔洛韋。入院后7天復(fù)查胸片顯示結(jié)節(jié)消失?;颊唔樌謴?fù)。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
推薦